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对肺癌患者来说，EGFR突变肯定不陌生。作为肺癌“黄金”突变，EGFR是靶向-中发展最快、-物最多的突变之一，吉非/厄洛/阿法/奥希替尼等E靶点-物给无数患者带来希望。

EGFR靶向-的特点之一是有效率高，一般70%以上，同时副作用小，患者生活质量很高，基本跟正常人一样，遛弯、买菜、广场舞丝毫不受影响。最新的FLAURA研究中国数据显示：晚期患者直接使用三代-奥希替尼，中位生存期高达33.1月，接近三年。 众康海外代购咨询：【微信zkhw778】支持货到付款!在售代购各种类靶向-

要知道，在没有靶向-的化疗时代，晚期肺癌患者的中位生存期只有一年左右，跟靶向-简直天壤之别。

但是千好万好，都绕不过一个问题：或早或晚，EGFR靶向-总有一天会耐-。所以，多数使用靶向-的肺癌患者，都会担心：靶向-耐-后，到底该怎么办？尤其是三代-奥希替尼耐-后该怎么办？

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三代-的耐-与治疗策略

在一线使用中，平均20个月左右，第三代靶向-就会出现耐-。而耐-的原因非常复杂：MET扩增、HER2扩增、BRAF突变、C797S突变、小细胞肺癌转化等。

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MET扩增等耐-突变

对于出现获得性耐-突变，如果有已知的靶向-可用，比如，MET/BRAF/HER2/ALK等，可以继续使用第三代靶向-联合针对性的、能克服获得性耐-突变的靶向-，这是目前研究最多的解决策略。