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卡博替尼在非小细胞肺癌中作用如何？

1. RET重排在所有NSCLC中的发生率为1%-2%，卡博替尼作为一种具有抗RET活性的多激酶抑制剂，在未选择的肺癌患者中可以产生10％的总体应答率。美国一项2期临床试验，26例RET重排肺腺癌患者入组，25例患者可评估反应，其中有7例确诊为部分应答（总体反应28％）。

2.  用于EGFR-TKI治疗失败的肺癌患者，在一项II期临床试验中，卡博替尼联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者，疾病控制率为DCR67.6%(25 of 37)，22例患者肿瘤缩小>30%。在一代TKI或三代TKI耐-后，医生会建议做进一步的基因检测，对于MET扩增导致的，卡博替尼联合TKI便成为一种经典的处理方法。

3.2015年ASCO会议上报道了经1、2线化疗失败且无EGFR突变的晚期NSCLC患者，使用卡博替尼可以获得了59%的疾病控制率。

4.2019年日本进行了一项针对卡博替尼的一期临床试验（NCT01553656），其中非小细胞肺癌20例，其中有16位患者病情得到了控制，控制率达到80%。

迄今为止，卡博替尼在肺癌中的临床试验都是小样本试验，真正作用如何，还需要更大样本的试验来验证。

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